Haukeland tenker nytt om donormelk – satser på norskutviklet teknologi

📸Haukeland Universitetssjukehus

Jeanette Grønnslett husker godt hvordan det så ut på melkekjøkkenet. Melkesøl på benken. Melkesøl i kjøleskapene ute hos pasientene. Og samtidig et sykehus som måtte spare på hver dråpe donormelk, fordi tilgangen var så lav.

– As a small start-up, it has been crucial that Haukeland was willing to try something new in an environment where routines are deeply embedded, says Grønnslett.

– Det henger jo ikke sammen, sier gründeren.

Grønnslett jobbet i nesten 20 år som barnesykepleier på nyfødtintensiv før hun startet det Bodø-baserte selskapet Anue. Det var der, midt i det daglige arbeidet med de mest sårbare pasientene, at ideen til selskapet oppsto. Donormelk ble samlet opp i én beholder, helt over i en annen for pasteurisering, merket for hånd med penn og papir, fryst ned, tint opp igjen og til slutt helt over i enda en beholder før den nådde barnet. Hvert av disse stegene er en mulig kilde til kontaminering, forveksling eller svinn – og for de sykeste premature kan donormelk være avgjørende behandling.

– Hvert overføringssted var en mulig kilde til feil, samtidig som vi vet hvor viktig denne melken er, forteller Grønnslett. – Dette er ikke bare mat, for de aller sykeste premature barna kan donormelk være livreddende, legger hun til.

Norske sykehus bygger gradvis ut melkebankfunksjonen sin, og interessen for donormelk har økt både klinisk og politisk. Det har også gjort behovet for systemer laget spesielt for formålet tydeligere. Det var på et melkebankmøte at Haukeland universitetssjukehus først hørte om Anue og ba om en vareprøve. Dette hørtes ut som en enkel og gjennomtenkt løsning på et problem de kjente godt. Å endre en etablert arbeidsflyt i en klinisk hverdag skjer likevel sjelden av seg selv, og fra Anues side har samarbeidet handlet like mye om opplæring og oppfølging som selve produktet.

– Som et lite oppstartsselskap har det vært avgjørende at Haukeland har hatt viljen til å prøve noe nytt i en hverdag der rutiner sitter dypt, sier Grønnslett.

Anue, lmed gründer Jeanette Grønnslett i spissen, har utviklet en innovativ metode for håndtering av morsmelk fra donor 📸Anue

Én beholder, hele veien

Løsningen Haukeland tok i bruk er Anue Concept Kit, verdens første donasjonssystem for morsmelk der samme beholder følger melken fra donor til barn. Beholderen er en ren, fleksibel pose med et integrert ENFit-kompatibelt system, og er utviklet for å passe inn i eksisterende prosedyrer uten at avdelingen må legge om alt på én gang. I praksis er det melkebankpersonalet, donorene og sykepleierne på nyfødtintensiv som bruker systemet, fra utlevering til donor, via mottak og håndtering i melkebanken, til administrering til barnet.

Noe av det Anue har fått høre fra Haukeland i etterkant, er at selve utformingen betyr noe rent emosjonelt for både ansatte og donorer. Det blir ikke en ren teknisk handling, men noe som oppleves meningsfylt.

– Testing av donormelk har blitt mye enklere, og vi bruker mindre tid på å klargjøre melken fordi vi slipper flere ledd i prosessen, sier Renate Riska Waldow, sykepleier og ammeveileder (NKA) ved morsmelkmottaket, Haukeland universitetssjukehus.

– Produktet er også innbydende å gi videre til donorene, og det er noe de selv bemerker, legger hun til.

Den kanskje viktigste tilbakemeldingen handler likevel om hygiene: når melken håndteres i det lukkede Anue-systemet fra start til slutt, er den så fri for bakterier at behovet for pasteurisering er kraftig redusert sammenlignet med tidligere praksis.

– Etter at vi tok i bruk Anue sine produkter, har vi mer melk med lite eller ingen bakterier. Vi kan gi pasientene rå melk og slipper å pasteurisere så mye som før. Det betyr at de aller minste og mest sårbare kan få den beste melken, sier Waldow.

Erfaringen fra implementeringen på Haukeland er at det tar tid å endre innarbeidede rutiner. Grønnslett trekker fram tålmodighet, tilgjengelighet og grundig opplæring som avgjørende for at overgangen skal lykkes.

Personalet på Haukeland er fornøyde med det nye systemet for å håndtere morsmelk. 📸Haukeland Universitetssjukehus

Fra pilot til standard

Hos Haukeland er Anue Concept Kit i dag en integrert del av den daglige driften i melkebanken, ikke lenger et pilotprosjekt. For Anue er samarbeid med norske melkebanker viktig kommersielt, men enda viktigere som klinisk validering i hjemmemarkedet som selskapet tar med seg i møter med mulige partnere internasjonalt. Referanser fra sykehus som Haukeland er noe av det aller første selskapet tar med i ethvert møte med en mulig partner i utlandet, for det gjør en stor forskjell å vise til virkeligheten. Selskapet er i dag etablert i Europa (Tyskland, Østerrike, Sverige og Spania), har nylig fått bekreftet FDA-registrering for det amerikanske markedet, og er i gang med ISO 13485-sertifisering.

– Når en pilotkunde som Haukeland blir en betalende, fast kunde, er det det sterkeste beviset en gründer kan få. Det er de, og alle andre som velger å bruke Anue i hverdagen, som gjør det mulig for oss å fortsette å vokse. Og vi har store planer: Anue skal ikke bare bli standarden i Norge, men globalt, sier Grønnslett.

Anue vant nylig prisen for product design for medical devices under RedDot awards, og løsningen står nå utstilt på museum i Essen (Tyskland). Les mer